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On 04.08.2020
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Die Münchner Wissenschaftler ermittelten, dass die Fingerlänge von Transfrauen etwa der von heterosexuellen Frauen entsprach. Sie schlossen daraus, dass biologisch männliche Transsexuelle schon während ihrer Entwicklung als Embryo weniger Testosteron ausgesetzt waren und sich deshalb im Gehirn ein weibliches Geschlechtsempfinden ausgebildet hat.

Andere Studien konnten diesen Befund allerdings nicht bestätigen. Daher gilt der Vergleich von Fingerlängen unter Fachleuten als zweifelhaft, zudem ist noch immer unklar, welche Auswirkungen Testosteron im Gehirn von Embryos wirklich hat.

Gen für Transsexualität: Australische Sexualforscher präsentierten sogar ein Gen für Transsexualität.

Diese Rezeptoren spielen eine entscheidende Rolle dabei, ob das männliche Sexualhormon im Körper etwas steuern kann oder nicht.

Das überlange Gen, so spekulieren die Wissenschaftler, könnte dazu führen, dass bereits Föten im Mutterleib weniger Testosteron bilden und dass dadurch eine transsexuelle Neigung begünstigt wird.

Und auch bei Frau-zu-Mann-Transsexuellen fanden die Forscher keine vergleichbare Abweichung. So schränkten die Autoren der Studie selbst ein, dass ihre Entdeckung nicht allein die Entstehung von Transsexualität erklären könne.

Letztlich gilt für alle biologischen Erklärungsversuche: Es gibt Indizien, aber keine Beweise. Doch die meisten Experten glauben heute, dass Transsexualität das Ergebnis einer komplexen Entwicklung ist, bei der beides - Biologie und Umwelt - zusammenwirken.

Alter: Höchstens jeder zweite Transsexuelle wünscht sich eine Operation. Immer häufiger sind es jedoch Teenager oder sogar Kinder, die mit ihren Eltern auf eine medizinische Behandlung drängen.

Sie fürchten sich vor den unumkehrbaren Folgen der Pubertät. Breite Schultern, Bartwuchs, ein männlicher Bass - all dies sind Merkmale eines als falsch empfundenen Geschlechts, gegen die das Skalpell später nichts mehr ausrichten kann.

Mitunter schlucken schon Zwölfjährige Hormone, um die körperlichen Veränderungen aufzuhalten. Die Ärzte stehen vor einem Dilemma: Einerseits drängt die Zeit.

Andrerseits können sie sich gerade bei Pubertierenden nicht sicher sein, ob wirklich eine Transsexualität vorliegt.

Mitunter steckt hinter dem Wunsch nach einem Geschlechtswechsel auch ein ganz anderes Problem - eine seelische Störung, sexueller Missbrauch oder frühe Anzeichen einer Homosexualität.

Ob sie überhaupt zu verantworten sind, darüber streiten sich die Experten noch. Psychotherapie und Alltagstest: Grundsätzlich sind Hormontherapie und Geschlechtsangleichung an eine mehrjährige psychotherapeutische Begleitung und Begutachtung gekoppelt.

Anders als früher wird nicht mehr versucht, den Transsexuellen ihre Überzeugungen auszureden. Die Psychotherapie soll ihnen helfen, sich über ihre Erwartungen an die neue Geschlechtsrolle und die Lebbarkeit ihres Wunsches klar zu werden und ihre Entscheidung noch einmal zu überprüfen.

Viele Betroffene und Experten halten die aus dem Jahr stammenden deutschen Behandlungsstandards mit ihren starren Regeln jedoch für längst überholt.

Ihre Kritik: Weder die Indikation, noch Dauer und Häufigkeit der Psychotherapie orientieren sich am Einzelfall, wodurch das Verfahren oft unnötig verzögert und verteuert wird.

Umstritten ist auch der vorgeschriebene "Alltagstest": Die Transidenten müssen bereits ein Jahr vor der medizinischen Behandlung täglich 24 Stunden lang den sozialen Rollenwechsel proben.

Momentan arbeiten die Fachgesellschaften an einer Leitlinie , die fertiggestellt sein und aktuelle Behandlungsstandards festsetzen soll.

Das Bild von der Transsexualität als psychische Störung gilt mittlerweile ebenfalls als überholt. In der nächsten Ausgabe der ICD, der internationalen Klassifikation der Krankheiten, soll sichergestellt sein, dass Transssexualität nicht mehr psychopathologisiert wird.

Voraussetzung sind eine gründliche körperliche Untersuchung und eine Hormontherapie. Im ersten Schritt werden die Mann-zu-Frau-Transsexuellen etwa ein halbes Jahr lang mit dem weiblichen Sexualhormon Östrogen behandelt.

Dadurch erhält die Hirnanhangdrüse die sogenannte Hypophyse das Signal, die Produktion des körpereigenen Sexualhormons Testosteron zu drosseln.

Die Hypophyse ist eine Art Mess- und Steuerzentrale im Gehirn, die dafür sorgt, dass immer eine bestimmte Gesamtmenge an Sexualhormonen im Blut vorhanden ist.

Dabei ist es ihr egal, ob es männliche oder weibliche sind. Bartwuchs und männliche Stimme dagegen bleiben.

Dieses Problem lässt sich später mit Hilfe von Implantaten lösen. Die Barthaare können dauerhaft nur durch eine Nadelelektro-Epilation entfernt werden.

Bei diesem sehr zeitaufwändigen Verfahren wird jede einzelne Haarwurzel mit einem Stromimpuls zerstört. Eine andere Möglichkeit ist die Laser-Epilation.

Die Veränderungen sind nicht umkehrbar und bedeuten, dass die Betroffenen lebenslang auf Hormone angewiesen sind.

Erfahrene Chirurgen können aber kosmetisch gute Ergebnisse erreichen. Zunächst werden Hoden und Hodensack entfernt, dann der Penis aus seiner Schafthaut gelöst.

Der schwierigste Teil der Operation ist die Bildung eines Raums für die Vagina zwischen Harnröhre, Blase und Enddarm - es besteht die Gefahr von Verletzungen oder späteren Verwachsungen.

Die Harnröhre wird gekürzt. Auf diese Weise bekommt die Patientin eine sensible, orgasmusfähige Klitoris und eine Vagina, die auch Geschlechtsverkehr möglich macht.

Diese oft sehr schmerzhafte Prozedur wird Bougieren genannt. Etwa zwei Monate nach der ersten Operation erfolgen oft noch einige kosmetische Korrekturen.

Gleichzeitig wird der Schamhügel aufgebaut, um die Klitoris besser zu bedecken. Hormontherapie: Auch bei Frau-zu-Mann-Transsexuellen beginnt die Therapie mit gegengeschlechtlichen Hormonen etwa ein halbes Jahr vor der Operation.

Die Periodenblutung verschwindet, die Stimme wird tiefer, es entwickelt sich ein männlicher Bartwuchs und Körperbau mit einer kräftigeren Muskulatur.

Eine lästige Nebenwirkung ist häufig Akne, die sich aber gut behandeln lässt. Operation: Die chirurgische Umgestaltung erfolgt in zwei Schritten.

Zuerst werden das weibliche Brustgewebe, die Gebärmutter und Eierstöcke entfernt. Beim zweiten Eingriff geht es darum, ein männliches Glied aufzubauen.

Die Transmänner können im Wesentlichen zwischen zwei Varianten wählen. Relativ unkompliziert ist die sogenannte Meatoidenplastik.

Die Ärzte müssen nur die Harnröhre bis zur Klitorisspitze verlängern, fertig ist der Phallus im Miniformat.

Häufig entscheiden sich die Betroffenen deshalb für eine schwierige Neukonstruktion des Glieds. Bei dieser Methode müssen sie sich allerdings auf mehrere Operationen einstellen.

Die Klitoris wird meistens belassen, um einen Orgasmus zu ermöglichen. Am riskantesten ist die Verbindung der natürlichen mit der künstlichen Harnröhre.

Sehr oft kommt es durch Fisteln oder Vernarbungen zu Undichtigkeiten oder Verengungen in der Harnröhre, die chirurgisch korrigiert werden müssen.

Für das Einsetzen künstlicher Schwellkörper und Hodenprothesen sind weitere Eingriffe notwendig. Sie sind unter der Haut durch ein Schlauchsystem verbunden und werden mit einer Pumpe im Hodensack bedient, so dass eine Erektion entsteht.

Auch durch diese Implantate kommt es häufiger zu Entzündungen oder anderen Komplikationen, weil das künstliche Glied relativ schlecht durchblutet ist.

Aussehen und Funktion des neu modellierten Penis sind im Vergleich zum natürlichen Vorbild oft unbefriedigend. Transsexuelle wünschen sich ein ganz normales Leben im anderen Geschlecht , wozu unverzichtbar ein neuer Vorname gehört.

Der juristische Geschlechtswechsel ist durch das Transsexuellengesetz TSG geregelt, das vom Bundestag verabschiedet wurde und im Wesentlichen auch heute noch der ursprünglichen Fassung entspricht.

Allerdings hat das Bundesverfassungsgericht in den vergangenen Jahren einige Vorschriften für verfassungswidrig erklärt. So wurde inzwischen die Altersgrenze von 25 Jahren aufgehoben.

In einem Urteil vom Hallo, ich finde es ist gar nicht so wichtig wie jemand für sich selbst Sex definiert, den Artikel habe ich mit interesse gelesen, bin aber eher zufällig darauf gestossen.

Selbst mein Job steht auf der kippe. Hallo Steffi…ich bin die Maike eigentlich der Udo…ich habe es lange nicht wahr haben wollen aber ich habe den Kampf verloren und die Frau in mir gewonnen.

Schade…nein ich bin froh das es nun raus ist. Ich war 18 Jahre verheiratet und habe in den letzten 8 Jahren gemerkt das was mit mir nicht stimmt.

Ich möchte mein Leben als weiter Leben und habe das Glück auf Menschen getroffen zu sein mit denen ich ganz offen reden kann. Meine Söhne wissen auch Bescheid und haben es ehr positiv aufgenommen…..

Hey ich stehe auch noch sehr nah an meiner unwandlung ich habe erst vor kurzem realisiert das ich es wirklich machen will. Hast du vllt list divh mal zu treffen und zu reden?

Ich komme nämlich auch aus Bremen. Huhu :3 , wenn du alleine bist, dann können wir von mir aus schreiben.

Es ist immer schön Kontakte im Leben zu haben, mit denen man sich auch austauschen kann. Dies ist vorallem bei unseren Lebenssituationen sehr wichtig.

Braucht es unbedingt Anleitungen, um Sex zu haben? Ist es nicht viel sinnvoller, einfach auszuprobieren und dann eben festzustellen, was man mag oder nicht?

Gerade die Erwähnung von Pornografie empfinde ich in dem Zusammenhang als ziemlich seltsam. Die sollte auch für Cis-Männer und Frauen keine Anleitung sein, weil sie mit echtem Sex wenig zutun hat.

Gerade in den letzten Jahren werden auch immer mehr hasserfüllte Praktiken gezeigt, die wenig mit einvernehmlicher Erotik zutun haben.

Dass in Hetero-Pornos die Frau en geschlagen, gewürgt, verbal erniedrigt, brutal penetriert oder ihnen der Penis so in den Hals gerammt wird, dass sie sich übergeben müssen, ist mittlerweile Mainstream.

Sowas sollte sich niemand zum Vorbild nehmen. Und zwar egal, wie der Körper aussieht, in dem sie leben. Was sich diese Frau persönlich wünscht und was sie für Geld anbietet, sind also vielleicht verschiedene Dinge.

Viele Männer und durchaus auch einige Frauen sind vom Sex mit Transfrauen fasziniert. Aber kein Mensch sollte einfach nur als ein beschlafbares Geschlechtsteil betrachtet werden, egal ob nun Vagina, Penis, Brüste oder eine Kombination von allem vorhanden sind.

Was das Körperliche angeht, so muss jede Transperson ihren eigenen Weg gehen und für sich herausfinden und bestimmen, wie weit und mit welchen Mitteln sie den eigenen Körper anpassen will.

Diese Anpassungen sind oft nicht zuletzt auch eine Frage des persönlichen Budgets, da längst nicht alle Veränderungen von der Krankenkasse getragen werden.

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